전립선염 증상 총정리 — 통증·배뇨 이상, 언제 병원 가야 할까?
남성 건강 · 전립선 가이드
전립선염 증상 총정리 — 통증·배뇨 이상, 언제 병원 가야 할까?
어느 날부터 화장실을 자주 들락거리면서 회음부(음낭과 항문 사이)가 묵직하게 아프고, 사정할 때 찌릿한 통증까지 느껴진다면 많은 남성이 떠올리는 병이 바로 ‘전립선염’입니다. 문제는 증상이 애매하고 오래 가서 “스트레스 탓인가, 허리 문제인가?” 하며 미루다 치료 시기를 놓치기 쉽다는 점이에요. 이 글에서는 전립선염에서 흔히 나타나는 증상 패턴과 급성·만성 전립선염의 차이, 응급으로 병원을 가야 하는 상황까지 한 번에 정리해 드릴게요.
한눈에 보는 전립선염 주요 증상
• 통증 : 회음부, 고환·음경, 하복부·허리의 묵직함·찌릿한 통증
• 배뇨 이상 : 소변 볼 때 타는 듯한 통증, 잔뇨감, 빈뇨·야간뇨·요절박(참기 힘든 요의)
• 전신 증상 : 특히 급성 전립선염에서는 고열·오한·근육통, 심하면 소변이 안 나오는 요폐
• 성 관련 증상 : 사정통, 발기부전·조루 악화, 정액에 피·우윳빛 분비물 등도 동반될 수 있습니다.
목차
1 전립선염, 어떤 병인가요? 2 전립선염 증상, 크게 4가지 묶음으로 이해하기 3 급성 vs 만성 전립선염, 증상 차이는? 4 통증이 나타나는 부위별 특징 5 배뇨 습관으로 보는 전립선염 신호 6 전립선염과 헷갈리기 쉬운 다른 질환들 7 병원에서 확인하는 검사·진단 과정 8 FAQ & 응급으로 병원을 가야 하는 경우
1. 전립선염, 어떤 병인가요?
전립선염(prostatitis)은 말 그대로 전립선에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 세균 감염 때문일 수도 있고, 뚜렷한 세균이 잡히지 않지만 염증·통증이 지속되는 경우도 포함해요. 전립선염은 크게 다음과 같이 나눕니다.
• 급성 세균성 전립선염 : 갑자기 열·오한이 나고 소변 볼 때 심한 통증이 생기는 급성 감염
• 만성 세균성 전립선염 : 세균이 남아 있으면서 증상이 3개월 이상 반복되는 상태
• 만성 비세균성 전립선염/만성 골반통증 증후군 : 세균은 안 보이지만 골반·회음부 통증과 배뇨 증상이 오래 가는 경우
• 무증상 염증성 전립선염 : 증상은 없는데 검사에서 염증만 우연히 발견되는 경우
특히 만성 전립선염/만성 골반통증 증후군은 3개월 이상 통증과 배뇨 이상이 이어지면서, 스트레스·우울감까지 동반되기 쉽기 때문에 생활의 질에 큰 영향을 줍니다.
2. 전립선염 증상, 크게 4가지 묶음으로 이해하기
전립선염은 사람마다 양상이 달라서 “이것만 있으면 무조건 전립선염이다”라고 단정하기 어렵습니다. 대신 자주 같이 나타나는 증상 묶음을 기억해 두면 도움이 됩니다.
① 배뇨관련 증상
• 소변 볼 때 타는 듯한 통증(배뇨통), 찌릿하거나 화끈거리는 느낌
• 평소보다 훨씬 자주 화장실에 가는 빈뇨, 밤에 여러 번 깨는 야간뇨
• 갑자기 소변이 급해져 참기 힘든 요절박, 소변 줄기가 약해진 느낌, 잔뇨감
② 통증·불편감
• 회음부(음낭과 항문 사이), 치골 위 하복부, 허리, 고환·음경 끝이 묵직하거나 아픈 느낌
• 오래 앉아 있거나 장거리 운전 후에 통증이 심해지는 경우가 많습니다.
③ 전신 증상(특히 급성 전립선염)
• 갑작스러운 고열·오한, 몸살·근육통, 극심한 피로감
• 소변이 거의 안 나오거나 갑자기 막히는 요폐 증상
④ 성기능·분비물 이상
• 사정 시 찌릿한 통증, 사정 후 골반이 한동안 욱씬거리는 느낌
• 발기부전·조루가 심해지거나, 정액에서 피·탁한 우윳빛 분비물이 보이는 경우
3. 급성 vs 만성 전립선염, 증상 차이는?
① 급성 세균성 전립선염
• 갑자기 시작되는 고열·오한과 함께 배뇨통, 빈뇨, 요절박이 한꺼번에 나타납니다.
• 회음부·골반·허리 통증이 심하고, 앉아 있기조차 힘든 경우도 흔합니다.
• 심하면 소변이 전혀 안 나오는 급성 요폐나 패혈증으로 이어질 수 있어 응급상황으로 봅니다.
② 만성 세균성·비세균성 전립선염
• 증상이 3개월 이상 지속되거나, 좋아졌다 나빠졌다를 반복합니다.
• 열은 거의 없고, 애매한 회음부 불편감·묵직함이 주된 특징입니다.
• 소변을 자주 보거나(빈뇨), 야간뇨·요절박, 잔뇨감 등 하부요로 증상이 동반됩니다.
• 사정 시 통증·불편감, 발기부전·조루 악화 등 성기능 문제가 같이 올 수 있습니다.
4. 통증이 나타나는 부위별 특징
전립선염의 통증은 전립선 자체보다는 골반 바닥 근육·신경이 예민해지면서 주변으로 퍼져 느껴지는 경우가 많습니다. 그래서 통증 위치만 보고 다른 병으로 오해하기 쉽죠.
• 회음부 : 음낭과 항문 사이가 쑤시거나 묵직한 느낌, 의자에 앉으면 더 불편해지는 경우
• 하복부·골반 : 치골 위쪽이나 아랫배가 뻐근하고, 가스 찬 느낌과 함께 묵직한 통증
• 허리·엉치 : 허리가 뻐근해 허리디스크로 착각하기도 합니다.
• 고환·음경 : 고환·음경 끝이 당기거나, 사타구니 쪽으로 당기는 통증
• 사정통·배변 시 통증 : 사정하거나 대변을 볼 때 회음부 압박감·통증이 심해지는 경우
5. 배뇨 습관으로 보는 전립선염 신호
전립선염은 배뇨 습관의 변화로 먼저 눈치채는 경우가 많습니다. 기존에 작성했던 빈뇨 원인 정리 글과 연관해서 보시면 더 이해가 잘 되실 거예요.
• 소변이 자주 마렵다(빈뇨) : 하루 8회 이상, 작은 양을 자주 보는 경우
• 밤에 자꾸 깬다(야간뇨) : 밤에 2회 이상 화장실 때문에 깨는 상태
• 요절박 : 갑자기 소변이 급해져서 바로 화장실을 찾게 되는 상황
• 배뇨통·작열감 : 소변이 지날 때 요도·회음부가 따갑고 화끈거리는 느낌
• 잔뇨감·약한 소변줄기 : 다 본 것 같은데 끝에 자꾸 남는 느낌, 시원하지 않은 배뇨
체크 포인트
• 3개월 이상 빈뇨·야간뇨와 회음부 통증이 함께 이어진다면 전립선염 가능성을 꼭 의심해야 합니다.
6. 전립선염과 헷갈리기 쉬운 다른 질환들
전립선염 증상만 보고 “전립선염 확정!”이라고 단정하기 어려운 이유는, 비슷한 증상을 가진 질환이 많기 때문입니다.
• 방광염 : 배뇨통·빈뇨·요절박은 비슷하지만, 회음부·사정통보다는 방광 쪽 불편감이 더 뚜렷한 경우가 많습니다.
• 양성 전립선비대증(BPH) : 나이가 들면서 전립선이 커져 배뇨가 힘든 질환으로, 주로 소변 줄기 약화·잔뇨감이 중심 증상입니다.
• 요로결석 : 옆구리 통증과 함께 혈뇨·심한 복통이 동반되는 경우가 많습니다.
• 성매개감염(STI) : 요도 분비물·성관계 후 악화 등 전형적인 패턴이 있는지 확인이 필요합니다.
• 허리디스크·골반 근육 문제 : 허리·골반 통증이 중심일 때는 근골격계 질환과의 감별도 필요합니다.
실제로 만성 골반통증 증후군은 신경·근육·스트레스가 복합적으로 얽힌 질환으로 보는 견해도 많아, 약물치료와 함께 물리치료·스트레스 관리가 같이 필요한 경우도 있습니다.
7. 병원에서 확인하는 검사·진단 과정
전립선염은 증상·진찰·검사 결과를 종합해서 진단합니다. 혼자 인터넷 검색으로만 판단하기 어려운 이유가 여기 있어요.
• 문진 : 증상 기간, 통증 위치, 배뇨 패턴, 열·오한 여부, 성관계·운동·장거리 운전 습관 등을 자세히 묻습니다.
• 직장수지검사(DRE) : 항문을 통해 전립선을 촉진해 압통, 부종, 크기 등을 확인합니다.
• 소변 검사 : 염증세포·세균 유무, 혈뇨 여부를 확인합니다.
• 혈액 검사 : 염증 수치, 급성 감염 여부(백혈구, CRP 등)를 확인할 수 있습니다.
• 전립선 마사지 후 분비물 검사 : 만성 전립선염에서는 전립선액이나 정액을 검사해 염증·세균을 확인합니다.
• 초음파·기타 검사 : 전립선 크기, 농양 여부, 다른 구조적 이상을 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.
중요
전립선암과 직접적으로 혼동되지는 않지만, 40~50대 이후 전립선 관련 증상이 생긴 경우에는 혈뇨 등 다른 위험 신호와 함께 비뇨의학과에서 체크해 두는 것이 안전합니다.
8. FAQ & 응급으로 병원을 가야 하는 경우
Q1. 전립선염 증상만으로도 진단이 가능한가요?
A. 전립선염에서 흔히 보이는 통증·배뇨 이상 패턴이 있긴 하지만, 방광염·전립선비대증·요로결석 등과 증상이 겹치는 부분이 매우 많습니다. 결국 진찰과 검사를 통해서만 정확한 진단이 내려집니다.
Q2. 전립선염은 자연적으로 좋아질 수 있나요?
A. 가벼운 경우 일시적으로 좋아졌다가 다시 악화되는 패턴이 흔합니다. 특히 만성 전립선염은 완전히 사라졌다기보다 잠시 조용해진 상태로 보시는 게 더 가깝습니다. 증상이 반복된다면 비뇨의학과에서 원인·유형을 확인하고 맞춤 치료를 받는 것이 좋습니다.
Q3. 전립선염이 있으면 발기부전이나 불임이 꼭 생기나요?
A. 전립선염 환자에게 발기부전·사정통이 더 흔한 것은 맞지만, 모든 환자에게 성기능 문제가 생기는 것은 아닙니다. 다만 통증·불안·우울감이 동시에 작용해 성기능이 악화될 수 있어, 증상이 있을 때는 너무 오래 참고 방치하지 않는 것이 좋습니다.
Q4. 언제 응급실을 가야 하나요?
아래와 같은 경우에는 급성 세균성 전립선염 및 패혈증 위험이 있어 응급실 방문을 고려해야 합니다.
• 38도 이상 고열과 오한, 몸살이 갑자기 시작되었고
• 소변 볼 때 심한 통증·작열감이 있으며
• 소변이 거의 나오지 않거나, 갑자기 전혀 나오지 않는 경우(요폐 의심)
이런 상황에서 “하룻밤만 더 버텨보자”고 미루면 탈수·패혈증으로 진행할 수 있으니, 지체하지 말고 응급실이나 당직 비뇨의학과를 방문하는 것이 안전합니다.
전립선염 증상 관리, 기억하면 좋은 3가지
• 3개월 이상 이어지는 회음부 통증 + 배뇨 이상은 꼭 진료로 확인하기
• 급성 고열·오한·요폐는 응급실 고려하기
• 증상을 억지로 참기보다는, 진단 후 생활습관·스트레스 관리까지 함께 조정하기
※ 이 글은 국내·외 의학정보를 바탕으로 전립선염 증상을 정리한 것으로, 개개인의 진단·치료를 대체할 수 없습니다. 증상이 있다면 반드시 전문의 진료를 받으세요.
참고: 서울아산병원 질환백과, 서울대병원 의학정보, 대한간호협회 건강정보, NIDDK·Mayo Clinic Prostatitis 자료 등.