발기부전주사제 효과와 부작용 총정리, 어떤 사람이 맞고 위험할까?
발기부전주사제 효과와 부작용 총정리, 어떤 사람이 맞고 위험할까?
먹는 약이 안 듣는 발기부전에서 병원에서 사용하는 ‘주사치료’는 분명 강력한 옵션이지만, 부작용과 위험도도 함께 가지고 있습니다. 이 글은 비뇨의학과에서 쓰는 발기부전주사제의 원리·효과·부작용을 정리한 정보글이며, 자가주사·비의료기관 시술을 절대 권장하지 않습니다.
1. 발기부전주사제, 언제 고려하는 치료인가
발기부전주사제(음경해면체 내 주사요법, intracavernosal injection)는 남성의 음경 해면체에 혈관 확장제를 소량 주입해 강한 발기를 유도하는 치료입니다. 보통은 경구용 발기부전 약(PDE-5 억제제)로 충분한 효과가 없거나, 심장질환·약물 상호작용 등으로 먹는 약을 사용하기 어려운 경우에 2차 치료 옵션으로 고려됩니다.
- 먹는 약이 안 듣거나, 부작용·금기사항이 있을 때 고려
- 전문의가 용량·방법을 정하고, 교육 후 사용해야 함
- 발기력은 강하지만, 통증·지속발기(프리아피즘) 위험도 존재
여기서 중요한 점은 “주사제=마지막 수단”이라는 의미는 아니지만, 반드시 전문의 평가와 교육이 필요한 고위험·고효과 치료”라는 점입니다. 인터넷·비의료기관에서 파는 정체불명의 발기부전주사제는 절대 사용하지 마세요.
2. 발기부전주사제의 종류와 성분 (알프로스타딜·트리믹스 등)
실제 병원에서 사용하는 발기부전주사제는 대체로 아래 2가지 계열로 나눌 수 있습니다.
- 알프로스타딜(PGE1) 단독 제제 — 해면체 혈관을 확장시키는 프로스타글란딘 계열 약물. 국내외에서 가장 널리 연구됨.
- 복합제(트리믹스·바이믹스 등) — 알프로스타딜 + 파파베린 + 펜톨아민 등 혈관 확장제를 섞은 조합제. 경구약에 반응이 매우 떨어지는 경우 고려.
- 요도 내 삽입 제형(MUSE 등, 나라·제품에 따라 상이) — 음경 끝 요도에 약물을 넣어 흡수시키는 방식으로, 주사 대신 사용하는 경우도 있음.
어떤 제형을 쓸지는 원인 질환·나이·동반 질환(당뇨, 심혈관질환 등)·경구약 반응을 종합해 비뇨의학과 전문의가 결정합니다. “어떤 약이 제일 세냐?”보다는 “나에게 가장 안전한 용량·조합이 무엇인지”가 더 중요합니다.
3. 비뇨의학과에서 진행하는 실제 사용 과정 (고수준 정리)
병원마다 약간의 차이는 있지만, 대략 아래와 같은 순서로 진행됩니다. 여기서는 개념만 이해할 수 있도록 단계만 적고, 구체적인 주사 위치·각도·용량·횟수 등은 의료진의 교육이 필요하기 때문에 의도적으로 생략합니다.
- 문진·검사 — 발기부전 원인, 심혈관·호르몬 상태, 복용 중인 약 등을 확인
- 시험 용량 주사 — 병원에서 의료진이 직접 소량 주사 후 반응·부작용 관찰
- 개인 맞춤 용량 결정 — 효과와 안전성 사이에서 환자별 적정 용량을 조절
- 자가주사 교육 — 거울·모형을 통해 기본 원칙과 주의사항만 교육받고, 최초에는 병원 내에서 시범 시행
- 정기 추적 — 효과, 통증, 굴곡·섬유화 여부, 발기 지속 시간 등을 주기적으로 체크
인터넷 정보만 보고 스스로 용량을 정해 맞는 것은 매우 위험합니다. 발기부전주사제는 의사의 처방과 교육 없이 사용하면, 지속발기(프리아피즘)·음경 섬유화·출혈 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
4. 효과와 만족도, 연구 데이터로 보는 장단점
여러 연구에서 알프로스타딜 주사요법은 다양한 원인의 발기부전 환자에서 높은 발기 성공률과 만족도를 보여줍니다. 한 대규모 연구에서는 환자의 약 90% 이상에서 성관계가 가능한 발기를 얻었다는 보고도 있습니다.
| 항목 | 대략적인 경향 |
|---|---|
| 발기 성공률 | 약 70~90%에서 성관계 가능 수준의 발기 보고 |
| 환자 만족도 | 대체로 높지만, 통증·불편감으로 중단하는 경우도 많음 |
| 파트너 만족도 | 발기 유지가 안정되면 파트너 만족도도 함께 상승 |
| 중단 이유 | 통증, 주사 과정이 번거로움, 심리적 부담, 비용 등 |
정리하면, 효과는 매우 강력하지만 “불편함과 두려움”이 동전의 뒷면에 있습니다. 그래서 요즘에는 경구약 + 생활습관 교정 + 저강도 체외충격파(LISWT) 등과 함께 맞춤형으로 사용하는 추세도 늘고 있습니다.
5. 대표적인 부작용과 프리아피즘(지속발기) 위험
발기부전주사제는 발기 실패보다 “과도한 발기”가 더 큰 문제가 될 수 있습니다. 잘 알려진 부작용들은 다음과 같습니다.
- 주사 부위 통증·작열감 — 비교적 흔하지만 대개 일시적
- 멍·출혈, 혈종 — 항응고제 복용 시 더 잘 생길 수 있음
- 지속발기(프리아피즘) — 4시간 이상 풀리지 않는 발기, 응급상황
- 음경 섬유화·굽어짐 — 장기 사용 시 드물게 보고, 정기 검진 필요
- 어지러움·혈압 저하 — 일부 환자에서 전신 부작용 가능성
- 주사 후 4시간 이상 발기가 풀리지 않으면 즉시 응급실·비뇨의학과 방문
- “조금만 더 버텨보자” 하며 미루면 영구적인 발기 기능 손상 위험
- 얼음찜질·운동 등은 보조일 뿐, 병원 방문을 대체할 수 없음
6. 어떤 사람에게 적합하고, 누가 피해야 할까
- 경구약(비아그라·시알리스 등)에 반응이 매우 떨어지는 발기부전
- 당뇨·수술 후 등으로 발기 신경·혈관 손상이 심한 경우
- 심혈관약·질산제 등으로 경구약 사용이 제한되는 경우(전문의 판단 하)
- 겸상적혈구병, 백혈병 등 프리아피즘 위험 질환
- 중증 출혈성 질환, 고용량 항응고제 사용 환자
- 심한 심혈관질환으로 성관계 자체가 위험한 경우
- 과거 발기부전주사제 사용 후 심한 합병증을 겪은 이력
결국 핵심은 “나의 기본 건강 상태를 잘 아는 주치의·비뇨의학과 전문의와 상의”입니다. 단순히 발기만 볼 것이 아니라, 심장·혈관·당뇨·정신건강 상태까지 함께 평가해야 안전하게 사용할 수 있습니다.
7. 다른 치료와 비교
발기부전주사제는 여러 치료 옵션 중 하나일 뿐입니다. 간단히 비교해 보면 다음과 같습니다.
| 치료 옵션 | 장점 | 단점 |
|---|---|---|
| 경구용 약 (PDE-5 억제제) | 복용이 간편, 경험이 많고 정보가 풍부 | 일부 질환·약물과 병용 금기, 반응 없는 경우 존재 |
| 발기부전주사제 | 발기력 강함, 경구약 무반응 환자에서 효과적 | 주사 통증·불편, 프리아피즘·섬유화 위험, 심리적 부담 |
| 진공 음경기 | 약물 부작용 없음, 일부 환자에서 경제적 | 사용법이 번거롭고 만족도가 갈림 |
| 음경 보형물 수술 | 중증 발기부전에서 매우 높은 만족도, 즉각적 발기 가능 | 수술·감염 위험, 비용 부담, 되돌리기 어려움 |
Q1. 발기부전주사제, 매번 맞아야 하나요?
Q2. 주사 부위 통증이 심하면 바로 중단해야 하나요?
Q3. 인터넷에서 파는 “발기주사”와 병원용 주사제는 다른가요?
Q4. 먹는 약이 잘 듣고 있는데, 더 강하게 하려고 주사제를 같이 써도 되나요?
발기부전주사제는 “효과는 강력하지만, 사용 기준과 안전 관리가 더 중요한 치료”입니다. 먹는 약이 안 듣는다고 해서 바로 인터넷에서 파는 주사제를 찾기보다, 비뇨의학과 전문의와의 상담을 통해 나에게 맞는 치료 조합을 찾는 것이 가장 안전한 길입니다.
이 글은 최신 가이드라인과 연구를 바탕으로 한 정보 제공용이며, 실제 진단·치료는 반드시 의료진과 상의해야 합니다.
※ 이 글은 국내·외 비뇨의학회 가이드라인과 학술 논문을 바탕으로 정리한 것으로, 개별 환자의 상태에 따라 내용이 달라질 수 있습니다. 구체적인 치료 결정은 반드시 비뇨의학과 전문의와 상의하세요.